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如何正确认识手足部位的先天畸形

广州中兴运动损伤专科医院 2018-07-24 15:57 咨询 预约

  每次接诊先天性手足畸形的小宝宝时,都能感受到孩子父母的焦虑、不安甚至内疚的心情。见到宝宝妈妈流下无助的眼泪,我的内心都被这种强烈的母爱所感动。出于对先天畸形病因认识的不足,有些家庭会将这种不幸转变为对孩子母亲的怀疑、不满,也有家长担心被邻居亲朋议论,急切的想早点手术治疗,而忽略了详细的检查和手术方案的选择。

  首先,从病因上讲,大部分手足的先天畸形都无法明确其具体的发病原因。除去个别明显有家族史的病例,环境、饮食的变化可能是最近几年先天畸形多发的一个主要因素。发现宝宝有手足的先天畸形后不要紧张,多数先天畸形经手术治疗可以获得满意的外观和功能。具体的手术时机,多数为半岁到一岁半之间手术,当然如果条件允许的话应尽可能将手术时间前提,以期在宝宝手部功能完善之前即矫正畸形。

  多数手足的先天畸形可能仅是一个独立的疾病,也可能是某一畸形综合征或骨骼发育异常的单一表现。故发现畸形后可能需要一个全面仔细的全身体检,以明确有无其他系统畸形的存在。要充分认识到先天性手足畸形的发病轻重程度不同,所以手术方案的选择一定要慎重。即便是相似的畸形,也很难制定一个标准化的手术方法,需要根据宝宝骨骼、肌腱、血管神经、皮肤的变异情况,设计个体化的手术方案。总之,绝不是单纯的切除或者分开这么简单,这么做最终外形和功能都不太满意,后期再行手术治疗的难度也相应增高。

  出于一些原因,手足的先天畸形在临床没有得到充分的认识,治疗上的进展相对其他学科比较缓慢。随着畸形病例的增多及治疗要求的提升,最近几年我们的治疗观念也在不断的被颠覆、更新。目前我们科,对先天性的手足畸形,都会有详细的病例讨论,严谨的手术设计,部分较为复杂的病例还会邀请业内比较优秀的专家网络会诊,共同设计手术方案。结合自身优势,所有手术操作均在3-5倍手术显微镜下进行,力求精细。结合后期的功能康复和长期矫正,尽力追求完美的外形和功能康复。

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