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小儿推拿——小儿先天手足畸形

广州中兴运动损伤专科医院 2018-07-22 16:49 咨询 预约

  小儿先天手足畸形

  手足畸形是小儿常见病之一,一般是指肢体远端的形状发生改变,大多由于先天禀赋不足,或母体孕期体虚过劳,或产伤等因素而致。

  [临床表现]

  (1)患儿母亲多有孕期体虚过劳史,或患儿分娩时有产伤史。

  (2)患儿肢体远端形状发生改变,常出现各种畸形:手部畸形如内翻旋转手、外翻旋转手;足部畸形如内翻足、外翻足、仰趾足等。

  (3)严重时可致肢体功能障碍。

  [辨证分型]

  (1)外伤瘀阻 :主要是分娩时产伤所致。

  (2)痰瘀痹阻 : 患处屈伸不利,有沉滞重浊感,舌质紫暗或胖大有瘀斑,指纹紫滞。

  [治疗常用手法]

  足部畸形治疗手法

  1、揉足三里

  患儿仰卧位,术者站于其侧方,以一手拇指 于患儿足三里穴上,施以点揉法5分钟。施术时以拇指指端吸定于足三里穴上,以肢体的近端带动远端作带动深层组织的小幅度环旋揉动,压力要均匀,动作要协调有节律。

  2、揉三阴交

  患儿正坐位,术者站于其前方,一手托住其小腿,另一手拇指点按于患儿内踝上三寸处,即三阴交穴,施以点揉法3分钟。术者以拇指指端吸定于三阴交穴上,以肢体的近端带动远端作带动深层组织的小幅度环旋揉动,压力要均匀,动作要协调有节律。

  3、 揉承山

  患儿俯卧位,术者站于其侧方,手扶住患儿的小腿,另一手拇指按压住承山穴(在小腿后面正中,足跟上提时腓肠肌肌腹下尖角凹陷处)后点揉2分钟。

  4、 揉涌泉

  患儿仰卧位,术者站于其侧方,一手托住患儿足跟,另一手以拇指罗纹面揉患儿涌泉穴50~100次。

  手部畸形治疗手法:

  5、分阴阳

  患儿仰卧位,术者坐于其侧方,以两手示指按于患儿掌根之间,中指托住患儿手背(无名指在下,小指在上),夹持固定其四指,用两手拇指指端由患儿手腕部总筋向两侧分推100~200次。注意分推时压力不要过大,以患儿能忍受为度。

  6、掐二扇门

  患儿仰卧位,术者坐在患儿身侧,用两手拇指指甲掐患儿掌背中指根两侧凹陷处称为“掐二扇门”反复掐揉 100~300次。注意需用力适度,不可掐破患儿皮肤。

  7、揉外劳宫

  患儿仰卧位,术者站于其侧方,一手扶住患儿的前臂,另一手以拇指端在患儿外劳官(在手背侧,第1、2掌骨之间,掌指关节后0.5寸处)穴上环旋揉动300次。此法对于风寒感冒效果较好。

  8、掐合谷

  患儿抱坐位或仰卧位,术者站在患儿的侧方,一手扶住患儿的前臂,另一手以拇指指甲掐揉患儿合谷穴至苏醒为度。

  9、揉二马

  二马穴位于小儿掌背无名指与小指掌指关节后凹陷处。患儿仰卧位,术者站在患儿的侧方,一手托住患儿的前臂,另一手以拇指指端揉其二马穴,揉100~300次。

  10、运内八卦

  患儿仰卧位,术者站在患儿的侧方,一手扶住患儿的四指,使其掌心向上。另一手以示中二指夹住患儿拇指,并以拇指端自患儿掌根处顺时针方向做环形推动,称为“运内八封”,反复操作100次。操作时宜轻不宜重,宜缓不宜急,在体表旋绕摩擦推动。

  11、揉板门

  患儿仰卧位,术者站在患儿的侧方,一手扶住患儿的前臂,另一手以拇指罗纹面按于患儿手掌大鱼际处往返按揉为“揉板门”,反复操作300次。

  12、揉小天心

  患儿仰卧位,术者站在患儿的侧方,一手托住患儿的前臂,使其掌心向上,另一手以拇指罗纹面在患儿手掌大小鱼际交界的凹陷处按揉为“揉小天心”,反复操作300次。注意用力均匀,力度适中,以患儿可以忍受为度。

 
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